Los cuidados paliativos permiten disminuir cerca de un 48% las transiciones y derivaciones hospitalarias en personas que padecen cuadros de deterioro cognitivo severo. Esta conclusión surge de un trabajo científico difundido por la Sociedad Española de Medicina Interna y divulgado en las páginas de la Revista Clínica Española, enfocado en pacientes internados.
El estudio analizó de forma retrospectiva el historial de 298 personas diagnosticadas con demencia en etapa avanzada en el Hospital Universitario Rey Juan Carlos, situado en Móstoles, Madrid. Los registros médicos examinados corresponden a personas internadas entre junio de 2022 y junio de 2025 en áreas como Medicina Interna, Geriatría, Neurología y el sector específico de atención paliativa.
Menor intervencionismo y estancias más breves
El grupo evaluado tuvo un promedio de edad de 88 años y el 67% correspondió a mujeres. La metodología dividió la muestra en dos partes equivalentes: 149 individuos ingresados a esquemas de cuidados paliativos y otros 149 que siguieron los circuitos clínicos convencionales sin dicho soporte integral.
Aquellos pacientes integrados al dispositivo paliativo alcanzaron un promedio de 1,7 traslados asistenciales, en contraste con los 2,7 eventos anotados entre los no incluidos. Los cálculos estadísticos demostraron que la disminución persistió aun tras ajustar las variables por potenciales factores de confusión.
Asimismo, el monitoreo reflejó una merma del 6% en procedimientos invasivos e intervencionistas, a la par de un menor empleo de fármacos antimicrobianos de amplio espectro, con 0,7 tratamientos menos en promedio. En cuanto al tiempo total de internación acumulada, el contraste resultó notable: quienes recibieron cuidados paliativos permanecieron 30 días hospitalizados en conjunto, frente a los 111 días registrados en el grupo restante.
El enfoque centrado en la persona y su entorno
Cristina Vicente Martín, investigadora principal y referente del Grupo de Trabajo de Cuidados Paliativos de la Sociedad Española de Medicina Interna, remarcó la trascendencia de estos esquemas. La especialista puntualizó que el abordaje colabora en la resolución de complejos dilemas bioéticos y clínicos propios de las etapas finales de las patologías neurodegenerativas.
La finalidad primaria de estas intervenciones consiste en mitigar el sufrimiento, controlar cuadros sintomáticos agudos y diseñar terapéuticas alineadas a las prioridades y la dignidad de cada familia. La evidencia apunta hacia una práctica asistencial más prudente, que evita sobrecargar a las personas con traslados innecesarios y terapias desproporcionadas.
Los autores aclararon que, al tratarse de una investigación observacional y retrospectiva, los hallazgos demuestran una correlación sólida pero no certifican un vínculo de causa y efecto directo. Por este motivo, los equipos médicos plantean profundizar los estudios para precisar las ventanas temporales óptimas de ingreso a estos tratamientos especializados.
Relevancia sanitaria y debate asistencial
El manejo de los trastornos neurodegenerativos representa un desafío creciente para los sistemas sanitarios en todo el mundo y también en Paraguay, donde el envejecimiento poblacional incrementa la demanda de atención médica especializada. Implementar modelos menos agresivos alivia el colapso de las salas de urgencias y preserva la calidad de vida de los adultos mayores.
La experiencia hospitalaria demuestra que la saturación de camas y las terapias excesivas generan un desgaste evitable tanto en los enfermos como en sus cuidadores primarios. Fortalecer el acceso oportuno a los cuidados paliativos constituye una herramienta estratégica para optimizar los presupuestos de salud pública y garantizar un trato humanizado.
Datos clave
- Reducción del 48%: Los pacientes con asistencia paliativa tuvieron 1,7 traslados hospitalarios en promedio, frente a los 2,7 del grupo estándar.
- Días de internación: El grupo con soporte especializado registró 30 días de estancia acumulada contra 111 días de quienes no recibieron dicho servicio.
- Menor intervencionismo: Se constató una baja del 6% en prácticas invasivas y un menor consumo de antibióticos de amplio espectro.
- Muestra evaluada: La investigación abarcó a 298 personas mayores con una edad media de 88 años atendidas en Madrid.
