El fortalecimiento del sistema de salud pública constituye la meta principal del nuevo proyecto sanitario presentado por el Ministerio de Salud Pública de República Dominicana. La iniciativa procura disminuir las desigualdades en la asistencia médica dentro de las provincias de La Vega, Monseñor Nouel y Sánchez Ramírez. El programa, denominado Plan de Reducción de Brechas de la RISS Cibao Sur 2027, surge tras un exhaustivo diagnóstico institucional.
La propuesta pretende consolidar la atención primaria y asegurar que los tratamientos médicos mantengan continuidad fluida entre los diferentes establecimientos. Esta intervención se diseñó a partir de una evaluación sobre el esquema de Redes Integradas de Servicios de Salud llevado a cabo en siete regiones dominicanas. Con esta medida, las autoridades aspiran a transformar la dinámica de acceso comunitario a la medicina preventiva y asistencial.
Diagnóstico y evaluación de las redes sanitarias
El relevamiento técnico abarcó consultas a referentes nacionales, departamentales y locales, sumado a 403 entrevistas efectuadas a usuarios de servicios diagnósticos y hospitales públicos. La investigación contó con el respaldo financiero y técnico de la Organización Panamericana de la Salud junto con el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. El método de medición categorizó el rendimiento en cinco escalas de evolución, desde una etapa inicial hasta un nivel óptimo.
Los antecedentes de este trabajo comenzaron a finales de 2025 mediante fases piloto en las regiones de Enriquillo, Higuamo y Cibao Nordeste. Durante el año 2026, la cobertura de los diagnósticos se amplió progresivamente a siete demarcaciones del país caribeño. Las conclusiones acumuladas permitirán diagramar planes de acción semejantes en otras zonas, atendiendo a las complejidades específicas de cada comunidad.
Desafíos del sistema de salud pública y financiamiento
El informe evidenció marcadas disparidades en la organización operativa y en la solvencia económica de los establecimientos. En lo relativo a la distribución territorial de los servicios, la zona de Cibao Sur registró un 56 %, frente al 47 % marcado en Yuma y el 64 % obtenido por Cibao Noroeste. La meta de consolidar un sistema de salud pública eficiente enfrenta serios obstáculos en materia de sostenibilidad financiera.
En ese sentido, las puntuaciones sobre fondos suficientes resultaron visiblemente más bajas en todos los distritos analizados. La región de Cibao Sur obtuvo apenas un 44 % de cumplimiento en estabilidad monetaria, mientras Yuma alcanzó un 34 % y Cibao Noroeste llegó al 49 %. Las autoridades admiten que sin una asignación presupuestaria adecuada y previsible resulta inviable sostener la provisión regular de insumos y equipamiento médico.
El ministro de Salud Pública, Víctor Atallah, destacó que las consultas sanitarias deben concebirse como una cadena ininterrumpida de cuidados integrales. De acuerdo con el titular ministerial, esta trayectoria incluye desde la fase preventiva inicial hasta el diagnóstico, la derivación y el monitoreo permanente de los tratamientos. Para el funcionario, este enfoque evitará que los usuarios enfrenten consultas desconectadas entre sí.
Los ejes estratégicos de la propuesta para Cibao Sur
El diseño del plan para Cibao Sur se articula sobre cinco pilares fundamentales de acción institucional coordinada. Estos componentes comprenden la administración territorial, la capacidad de respuesta clínica, el abastecimiento de suministros críticos, la incorporación de salud digital y la gobernanza con financiamiento sostenible. Al optimizar el primer escalón asistencial, el sistema de salud pública puede descomprimir los centros de mayor complejidad y acortar los tiempos de espera.
La elaboración del esquema convocó al Servicio Nacional de Salud, las Direcciones Provinciales, el Seguro Nacional de Salud y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales. Asimismo, intervinieron organismos como Promese/CAL para garantizar el flujo de medicamentos básicos en los dispensarios zonales. La viceministra Yudelka Batista enfatizó que la propuesta debe traducirse en acciones prácticas inmediatas y no permanecer archivada como un documento teórico.
Desde los organismos multilaterales, el delegado interino de la OPS/OMS, Bernardino Vitoy, recalcó la urgencia de utilizar las conclusiones diagnósticas para sustentar políticas públicas verificables. La transformación de estas redes de atención médica representa un referente valioso para toda la región latinoamericana, donde el fortalecimiento de la atención primaria resulta clave para reducir inequidades históricas en el acceso a la salud.
Datos clave
- Alcance geográfico: el programa abarcará centros asistenciales ubicados en La Vega, Monseñor Nouel y Sánchez Ramírez.
- Respaldo internacional: el diagnóstico sanitario contó con el acompañamiento técnico de la OPS/OMS y el PNUD.
- Líneas estratégicas: el plan prioriza la gestión territorial, capacidad resolutiva, insumos críticos, salud digital y gobernanza.
- Déficit presupuestario: la región Cibao Sur marcó solo un 44 % en sustentabilidad financiera y un 56 % en organización territorial.
